تدعم العضلات والأربطة المفاصل بشكل فعال حتى تتمكن من أداء مهمتها. في منطقة الركبة ، يتم توفير هذا الدعم بشكل أساسي من خلال الأربطة الصليبية. في حالة حدوث تمزق ، لا تعمل هذه الأربطة مما يتسبب في ظهور أعراض مزعجة نتيجة ذلك. ويكون التدخل في اغلب الأحيان جراحياً. فما هي مدة مدة الشفاء من عملية الرباط الصليبي.
جدول المحتويات
ما هو الرباط الصليبي
هو عبارة عن أربعة أربطة تربط الفخذ (عظم الفخذ) والساق (القصبة). وتساهم هذه الأربطة في تثبيت مفصل الركبة على الجانبين، وكذلك الأربطة الخلفية والأمامية التي تقع داخل الركبة. تتقاطع على مستوى تجويف مفصل الركبة. وهذا هو سبب تسميتها بـالأربطة الصليبية.
ما هو دور الرباط الصليبي
الأربطة الصليبية هي مثبتات مركزية. تقوم بتوسيط الأسطح المفصلية في مفصل الركبة وبالتالي تدعم الركبة عندما تكون في حالة راحة أو عند تعرضها لضربة أو الإجهاد. تدعم الأربطة الصليبية الركبة وتوجهها أثناء حركة الانثناء التي تكون خلالها مشدودة. أثناء حركات التمدد، فإن الأربطة الجانبية هي التي تدعم الركبة وبالتالي تكون مشدودة أيضا. وبالتالي فإن الأربطة توجه الحركة مع الحد من اتساعها على المستوى الفسيولوجي. وبالتالي فهي تحمي الركبة من الخلع وتثبيتها حتى عندما لا تتقلص العضلات المجاورة بعد. هذه “الحماية السلبية” الطبيعية ممكنة لأن الأربطة مرنة نسبيًا مقارنة بالعضلات وبالتالي توفر دائمًا بعض الاستقرار.
يمنع الرباط الصليبي الأمامي الشد الأمامي بالنسبة لعظم الفخذ (ما يسمى بحركة الدرج الأمامي). يمنع الرباط الصليبي الخلفي الشد الخلفية بالنسبة لعظم الفخذ (ما يسمى بحركة الدرج الخلفي).
أعراض الرباط الصليبي
عادة ما تكون أعراض تمزق الرباط الصليبي واضحة للغاية. من حيث المبدأ، هو ألم وتورم وورم دموي في منطقة مفصل الركبة. ولهذا السبب لا يمكن تمديد الركبة وثنيها بالكامل. لكن لا يمكن تحديد بعض تمزقات الرباط الصليبي على الفور. حيث يؤدي الإجهاد أثناء المشي وعدم استقرار في منطقة الركبة إمكانية التعرف على هذه الإصابة.
أفاد العديد من الأفراد المتضررين أنهم شعروا بصوت طقطقة حاد في وقت الحادث وسمعوا صوت تكسير أو فرقعة. ينتج عن هذا آلام حادة وعنيفة في الركبة. قد يكون انزلاق في الركبة من بين الأعراض المباشرة. في غضون ساعات ، تتضخم الركبة. قد تظهر بعد ذلك آلام لا يمكن تحملها مع تورم المفصل.
في كثير من الأحيان، يختفي الألم الحاد بسرعة بعد شل الحركة، ولكنه يظهر مرة أخرى أثناء حركة بسيطة. عادةً ما تتعرض الأوعية الدموية في منطقة الركبة أيضًا للتلف. مما يسبب ورم دموي مما يحد من حركة الركبة.
علاج الرباط الصليبي
من المهم الحصول على العلاج المناسب لتثبيت الركبة ومنع زيادة الضرر على المفصل . يؤكد الخبراء أن تفاقم الإصابة ينتج عن بشكل مباشر عن وجود الإجهاد الحركي في مفصل الركبة بعد تمزق الرباط الصليبي. من ناحية أخرى ، فإن آراء الخبراء حول العلاج المناسب لاعتماده متباينة.
عملية الرباط الصليبي
تبقى الجراحة الخيار الأفضل لعلاج هذه المعضلة. خلال هذه العملية يتم خياطة الأجزاء الممزقة من الرباط الصليبي أو استبدالها بزرع يتكون من وتر مأخوذ من جسم المريض (رأب الأربطة).
طريقة النوم بعد عملية الرباط الصليبي
يجب الاحتفاظ بالجبيرة ، لكنها في بعض الأحيان لا تسمح للدم بالدوران ،لكنها الطريقة المثلى التي تحد من الحركة وتحمي الركبة من أي مضاعفات.
في الصباح ، لا تستيقظ فورًا ،لكن حاول تحرك الساق بلطف، يبدو الأمر كما لو كنت تمارس الرياضة دون تدفئة ، إنه أمر خطير إلى حد ما، احصل على المساعدة من أحد أفراد أسرتك الذي يبقى إلى بجانبك إلى أن تتعود على الحركة وتكتسب الثقة بنفسك.
أضرار عملية الرباط الصليبي
تعتبر عملية زراعة الرباط الصليبي الأمامي من التدخلات المنظمة بشكل جيد ، ولكن يمكن أن تحدث بعض المضاعفات:
- تعد العدوى من المضاعفات النادرة بعد الجراحة ، ولكن إذا كانت تؤثر على المفصل فهي خطيرة للغاية وتتطلب غسل المفصل وعلاج طويل بالمضادات الحيوية.
- يوجد خطر الأوعية الدموية العصبية، لأن الأوعية والأعصاب خلف المفصل وهناك خطر محتمل للإصابة أثناء تنظير المفصل.
- يمكن أن يحدث التهاب الوريد أيضًا بعد التدخل، مما يبرر العلاج المضاد للتخثر لمدة 21 يومًا بعد التدخل.
- تدمي المفصل ، أي تراكم الدم شائع. يمكن أن يكون مهمًا ونادرًا ما يؤدي إلى ثقب عندما يكون دعمه ضعيفًا .
- الألم ليس في الحقيقة من المضاعفات. إنه معتدل ولكنه موجود بعد أيام قليلة من التدخل. من حيث المبدأ، الألم عند الراحة غائب لكن يظهر عند مغادرة العيادة بعد 3 أيام من التدخل الجراحي.
- مشاكل في الحركة: إعادة التأهيل مهمة حتى لا يكون هناك عجز في التمديد بعد التدخل وأن يكون فقدان الانثناء محدودًا قدر الإمكان ، حتى لا يكون هناك مشكلة في العودة إلى الأنشطة اليومية والرياضة.
متى امشي بعد عملية الرباط الصليبي
يجزم الأطباء أن العودة إلى الأنشطة اليومية كالمشي أو الرياضة تختلف من شخص لأخر وحسب الحالة الجسدية وأيضا مدى خطورة الإصابة. بعد الجراحة ، ليس من المعقول أن تستأنف الرياضة قبل 4 أشهر. لكن لدينا الكثير من اللاعبين الذين يستأنفون التدريبات الرياضية المحورية خلال 4 أشهر ويتم إعادتهم إلى النشاط الجماعي. وبالنسبة للمحترفين الرجوع للميدان يكون بعد 6 أشهر والمشاركة في المسابقات الرياضية تكون خلال 8 إلى 9 أشهر.
مدة الشفاء من عملية الرباط الصليبي
يستغرق التعافي من تمزق الرباط الصليبي عدة أشهر دائمًا. إذا تم إجراء عملية جراحية للمصابين ، فعادة ما تتم العملية بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع من تمزق الرباط الصليبي. خلال هذه الفترة، يتم تثبيت الركبة بواسطة جهاز تقويم مناسب. يتم استخدام الدعامة أيضًا بعد العملية. من الضروري أيضًا إعادة التأهيل لمدة أربعة أشهر تقريبًا للشفاء المناسب لعملية الزرع واستقرارها على المدى الطويل. ثم يحول الجسم الوتر المطعوم إلى رباط. في حالة العلاج المحافظ ، تبدأ إعادة التأهيل بمجرد أن تهدأ أعراض الإصابة ، والتي قد تستغرق أيضًا عدة أسابيع. لذلك ، قد تكون مدة تمزق الرباط الصليبي هي نفسها لكلا العلاجين. في البداية ، تشمل إعادة التأهيل على وجه الخصوص جلسات العلاج الطبيعي مع التعبئة السلبية للركبة بالإضافة إلى تمارين تقوية العضلات والتنسيق.
علاج تمزق الرباط الصليبي بدون جراحة
إذا كنت لا تمارس الرياضة بشكل محترف سيكون العلاج «وظيفيًا”، أي يعتمد على إعادة التأهيل. ولكن سيكون من الضروري تجنب القفز (خطوة سلم، على سبيل المثال) و / أو البدء فجأة (للحاق بالحافلة).بصرف النظر عن هذه الحالات المحددة، والتي يسهل تجنبها نسبيًا، يمكنك العودة إلى الحياة اليومية العادية ومعظم الوظائف بأقل قدر من الرعاية. كما يجب وضع دعامة لتفادي تفاقم الإصابة. لكن استشارة الطبيب تبقى الحل الأمثل فهو الوحيد القادر على تحديد مخاطر الإصابة ونوع التدخل.
